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体験メニューお申込み

下記フォームにご記入・内容をご確認の上、”送信”ボタンを一度だけ押して下さい。
お申込み内容を確認し、「予約受付完了メール」を1~2日以内に送らせていただきますのでしばらくお待ち下さい。
なお、予定日3日以内のご予約は、お電話にてお願い致します。
は必須項目です。

希望体験名
参加希望日
■代表者
氏名
フリガナ
郵便番号 (半角)
ご住所
市区町村番地 アパート名、マンション名 、 お部屋番号
※初めてご利用の方へは、予約確認書をお送りします。お部屋番号を忘れずにお願いいたします。
携帯電話番号 (半角・ハイフン有で 例:123-456-7834)
メール (半角英数 例:aaa@bbb.com)
■参加者A
氏名
フリガナ
年齢
性別
身長 cm
※カヌーやサイクリング体験参加の場合は記載してください)
■参加者B
氏名
フリガナ
年齢
性別
身長 cm
※カヌーやサイクリング体験参加の場合は記載してください)
■参加者C
氏名
フリガナ
年齢
性別
身長 cm
※カヌーやサイクリング体験参加の場合は記載してください)
■参加者D
氏名
フリガナ
年齢
性別
身長 cm
※カヌーやサイクリング体験参加の場合は記載してください)
■参加者E
氏名
フリガナ
年齢
性別
身長 cm
※カヌーやサイクリング体験参加の場合は記載してください)
備考 ※ご質問やご要望があればご記入ください

※カヌーでタンデム艇をご希望の場合はその旨をご記入ください
※レンタルをご希望の場合は、希望する商品と個数をご記入ください

※ご予約に変更が生じた場合、お早めにお知らせ下さい。

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